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IGF-1定量检测临床意义

 

胰岛素样生长因子-1(IGF-1)是一种广谱促生长因子,具有与胰岛素类似的分子结构,在促进细胞生长、细胞增殖、分化,抑制细胞凋亡,血糖代谢及免疫调节等生理过程中发挥重要作用。

儿童期或青春期生长激素分泌不足,会影响骨骼生长,并最终导致身材矮小或侏儒症的产生;而成年期生长激素过度的分泌,则会造成软骨过度生长,并导致肢端肥大症等相关疾病。

此外,多项研究表明,生长激素的异常与儿童性早熟及一些癌症的发生也存在密切相关性。

不同于生长激素半衰期短,脉冲式分泌等特点,IGF-1受性别、年龄及昼夜节律影响较小,在血液中浓度相对比较稳定,无明显节律变化,且检测数据显示血液中IGF1浓度与GH含量呈强烈的正相关。

在临床上,IGF-1检测是诊断GH-IGF-1轴的第一步。其生理指标是反映GH分泌情况的首选监测指标。中华医学会儿科学分会内分泌遗传代谢学组编写的《基因重组人生长激素儿科临床规范应用的建议》及中华医学会内分泌学分会、中华医学会神经外科学分会、中国垂体腺瘤协助组联合发布的《中国诊治指南》中指出,IGF-1是协助诊断生长激素缺乏症的重要参考因子,并可作为安全监测和疗效评估指标对儿童生长激素治疗及肢端肥大症进行用药进行临床评价。

 

GH-IGF- I轴对GH分泌的调控

 

适用对象

 

  • 生长激素缺乏症患者的筛查、辅助诊断及治疗监测,如明显比同龄人瘦小的儿童

  • 儿童保健体检,儿童性早熟早期筛查,做到早发现早干预

  • 已经出现性早熟的表现的儿童,GH异常儿童的筛查及辅助诊断

  • 肢端肥大症患者的筛查、辅助诊断及治疗监测,如成年人手脚变长、面容及关节变化

  • 需要进行生长激素分泌异常有关其他疾病的筛查、辅助诊断及治疗监测的患者

  • 有生长激素代谢异常临床表现,免疫学方法检测结果与临床表现不符,需要精准评估IGF-1水平的患者

尤其推荐:低龄儿童和在进行生长激素用药治疗的患者,怀疑存在IGF-1蛋白变异的患者,选用本检测方法,以满足低浓度准确检测、长期结果可比性及评估IGF-1生物学蛋白变异的需求,获得足够精准的结果。

 

相关科室

 

儿童保健科、儿童内分泌科、内分泌科

 

检测优势

 

MALDI-TOF如今已经诞生30多年,通过“软电离”技术与飞行时间质谱的结合,为生命科学领域提供了全新的分析方法。融智生物推出的拥有自主知识产权的新一代高通量、高灵敏度飞行时间质谱QuanPRO,更是引领MALDI-TOF技术进入“宽谱+定量”的新时代。

融智生物基于QuanPRO蛋白定量质谱开发的IGF-1ABMSATM富集定量检测方法,完美的结合了免疫方法操作的便利性和MALDI-TOF质谱技术的高通量、高分辨率、高灵敏度、低成本,完美解决临床检测需求。

 

IGF-1定量检测标准曲线及质谱图

技术特点:
1)高灵敏度最低检测1ng/mL,对浓度非常低的低龄儿童GH缺乏症患者也能精确定量,对GH缺乏症筛查、辅助诊断及治疗监测意义重大
2)高特异性,抗干扰能力强:有效避免IGF-1与IGFBPs等非特异性结合对定量结果的干扰,尤其是对体内IGFBPs浓度较高患者意义重大,如部分糖尿病、肝损伤及肾损伤人群,在未来有望将临床IGF-1和IGFBPs联合检测方案调整为IGF-1单独检测方案,节约医疗资源
3)精密度高:CV<5%,长期一致性高,对药效监测具有重要意义,有效避免用药不足导致干预无效,或者用药过度对患者尤其青春期的患者造成的不可逆副作用,如高性早熟风险、高患癌风险、高内脏器官功能衰竭风险等
4)检测成本低
5样品处理快捷方便:结合融智生物配套全自动点样仪,无需复杂操作即可上机检测
6)样本检测时间短,通量高:90分钟即可完成96个样品检测
7)可以检测蛋白变异体:若检测结果显示IGF-1疑似发生序列变化,则除IGF-1水平指标外,还需谨慎评估序列变化对分子生理功能的影响,并酌情考虑进行后续基因层面的测序验证

 

技术方案

 

                            实验流程如下:

实验流程示意图

                            方法原理如下:

融智生物ABMSATM方法原理示意图

 

 

QuanPRO蛋白定量质谱系统

 

QuanPRO蛋白定量质谱系统,是融智生物自主研发的新一代高分辨率宽谱定量飞行时间质谱(MALDI-TOF MS),具有宽质量范围(10-1,000,000Da)检测能力,在高、低质量区均能达到高分辨率。同时,精密度满足临床定量分析需求(CV<5%),可同时检测蛋白修饰和蛋白变异体,具有高分辨率、高灵敏度、高精密度、高通量、低成本的优势。

 

QuanPRO蛋白定量质谱系统

 

QuanPRO蛋白定量质谱系统的技术原理:用一定强度的激光照射样本与基质形成的共结晶薄膜,基质从激光中吸收能量而汽化,并迅速降解,使样本分解吸附,基质和样本之间发生电荷转移从而使样本分子发生电离;带有电荷的样本分子在电场作用下加速飞过飞行管道,因为离子的质荷比与离子的飞行时间呈正比,所以不同质量的离子因达到检测器的飞行时间不同而被检测,以离子峰为纵坐标、离子质荷比为横坐标形成特征性的质量图谱,进行实现对不同质荷比的物质进行区分和鉴定。

 

技术原理示意图

 

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